Визовая анкета иностранного гражданина

Приложение N 1 к Административному регламенту Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению, выдаче, продлению срока действия, восстановлению и по исполнению государственной функции по аннулированию виз иностранным гражданам и лицам без гражданства




Регистрационный N ________
                                                      -----------¬
                          ВИЗОВАЯ АНКЕТА              ¦          ¦
                                                      ¦  Место   ¦
Прошу оформить (продлить, восстановить) визу          ¦   для    ¦
в связи с __________________________________________  ¦фотографии¦
____________________________________________________  ¦          ¦
                                                      L-----------


                О себе сообщаю следующие сведения:


1. Фамилия ___________________________/___________________________
                  (кириллица)                 (латиница)
2. Имя, другие имена, отчество (согласно паспорту)/______________/
                                                    (кириллица)
__________________________________________________________________
                            (латиница)
3. Другие когда-либо использовавшиеся имена (до брака, псевдонимы,
религиозные саны и т.д.) _________________________________________
__________________________________________________________________
4. Дата рождения (дд/мм/гг) ______________________________________
5. Место рождения ________________________________________________
6. Гражданство ___________________________________________________
7. Серия паспорта ________________________ N паспорта ____________
8. Срок действия паспорта (дд/мм/гг) _____________________________
9. Пол _______ 10. Миграционная карта N __________________________
11. Дата въезда (дд/мм/гг) ___________ 12. КПП въезда ____________
13. Цель поездки _________________________________________________
14. Принимающая сторона (для  юр. лица - наименование,  населенный
пункт; для физ. лица - Ф.И.О., адрес проживания) _________________
15. Адрес постановки на миграционный учет ________________________
__________________________________________________________________
16. Маршрут предполагаемого пребывания (населенные пункты) _______
__________________________________________________________________
17. Адрес постоянного проживания, телефон, факс, E-mail __________
__________________________________________________________________
18. Место   работы   или   учебы,  должность (наименование, адрес,
телефон, факс, E-mail) ___________________________________________
__________________________________________________________________
19. Имеете ли вы родственников на территории РФ __________________
__________________________________________________________________
 (полное имя, степень родства, дата рождения, адрес проживания)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________


             Сведения об имеющейся (имевшейся) визе:


20. Серия бланка ____ номер бланка ___ 21. Идентификационный N ___
22. Срок действия: с ______________ по _________
                               --¬            --¬              --¬
23. Кратность      однократная ¦ ¦ двукратная ¦ ¦ многократная ¦ ¦
    визы:                      L--            L--              L--
24. Вид визы (категория) ___________ 25. N приглашения ___________
26. Страна, город и дата получения визы __________________________


                                               (оборотная сторона)


     Прошу внести в визу данные о моих близких родственниках
      (несовершеннолетних детях, супруге, в случае вписания
                     их в паспорт заявителя):


-------------T--------------T-----------T------------------------¬
¦Фамилия, имя¦Дата рождения ¦Гражданство¦   Адрес постоянного    ¦
¦            ¦              ¦           ¦       проживания       ¦
+------------+--------------+-----------+------------------------+
¦            ¦              ¦           ¦                        ¦
+------------+--------------+-----------+------------------------+
¦            ¦              ¦           ¦                        ¦
+------------+--------------+-----------+------------------------+
¦            ¦              ¦           ¦                        ¦
+------------+--------------+-----------+------------------------+
¦            ¦              ¦           ¦                        ¦
+------------+--------------+-----------+------------------------+
¦            ¦              ¦           ¦                        ¦
L------------+--------------+-----------+-------------------------


            К заявлению прилагаю следующие документы:


__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________


    Я  заявляю,  что  данные, указанные в визовой анкете, являются
достоверными.  Мне  разъяснено,  что  указание неправильных данных
может   повлечь   за   собой   отказ  в  выдаче  визы  (продлении,
восстановлении).


"__" ___________ 20__ г.                __________________________
                                               (подпись)


Сведения,   указанные   в   заявлении,  сверены с предоставленными
документами:
"__" ______ 20__ г.   ____________________________________________
                        (Должность, фамилия, подпись сотрудника,
                                  принявшего заявление)


                    Расписка в получении визы


Я, _______________________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество иностранного гражданина
                       или его принимающей стороны)


"__" ______________ 20__ г. получил(а) визу:


серия бланка ________________ номер бланка ________________,


идентификационный N ___________________________________.


    Мне   разъяснено   об   ответственности  за  нарушение  режима
пребывания в Российской Федерации.


"__" ____________ 20__ г.                   ______________________
                                                   (подпись)







  • Рубрики

  • Популярные новости
  • Счетчики
    Рейтинг@Mail.ru
    Rambler's Top100